Can orthodontic need cause bullying? / A necessidade de ortodontia pode causar bullying?

ABSTRACT Objective: To determine the association between orthodontic treatment need and the self-reported bullying, and its impact on adolescents' self-esteem. Methods: The sample consisted of 160 schoolchildren from 11 to 14 years of age, enrolled in public schools. The history of bullying was evaluated by means of the Crozier; Dimmock adapted Questionnaire (1999). Self-esteem was determined by means of the Global Negative Self-Evaluation Scale (GSE). The normative orthodontic treatment need was determined by the Dental Health Component (DHC) and perceived need, by Aesthetic Component (AC) of the Index of Orthodontic Treatment Need (IOTN). Individual analyses were made of the associations with the history of bullying (outcome). Results: The variables that presented P ? 0.20 in the individual analyses were tested in a multiple logistic regression model, and variables with P ? 0.05 remained in the model. The odds ratios with the intervals of confidence were estimated. According to the results 72.5% of the schoolchildren reported a history of bullying. The schoolchildren who presented negative impact on the quality of life related to oral symptoms and negative self-esteem were observed to have 4.59 and 5.44 times more chance, respectively to report a history of bullying (P < 0.05), which did not suffer the influence of normative and perceived orthodontic treatment need. Conclusion: The history of bullying was not influenced by orthodontic treatment need, but by the low self-esteem of adolescents.

RESUMO Objetivos: Determinar a associação entre a necessidade de tratamento ortodôntico e o bullying autorrelatado e seu impacto na autoestima dos adolescentes. Métodos: A amostra foi composta por 160 escolares de 11 a 14 anos, matriculados em escolas públicas. A história de bullying foi avaliada por meio do Questionário Crozier; adaptado por Dimmock (1999). A autoestima foi determinada por meio do Global Negative Self-Evaluation Scale (GSE). A necessidade normativa de tratamento ortodôntico foi determinada pelo Componente de Saúde Bucal (DHC) e a necessidade percebida, pelo Componente Estético (AC) do Índice de Necessidade de Tratamento Ortodôntico (IOTN). Foram realizadas análises individuais das associações com a história de bullying (desfecho). Resultados: As variáveis que apresentaram P ? 0.20 nas análises individuais foram testadas em modelo de regressão logística múltipla, permanecendo no modelo as variáveis com P ? 0.05. Foram estimados os odds ratios com os intervalos de confiança. De acordo com os resultados, 72.5% dos escolares relataram história de bullying. Os escolares que apresentaram impacto negativo na qualidade de vida relacionado aos sintomas bucais e autoestima negativa tiveram 4.59 e 5.44 vezes mais chance, respectivamente, de relatarem história de bullying (P < 0.05), e não sofreram influência da necessidade de tratamento ortodôntico normativa e percebida. Conclusão: A história de bullying não foi influenciada pela necessidade de tratamento ortodôntico, mas pela baixa autoestima dos adolescentes.

Evaluation of miniscrew angulation in the posterior maxilla using cone-beam computed tomographic image

ABSTRACT Objective: This study aimed at evaluating whether changes in the insertion angle is a determining factor in the positioning of the miniscrews body in a region with larger interradicular space in the posterior maxilla. Methods: Analysis of 60 posterior maxillary quadrants were made using images obtained by means of cone-beam computed tomographic image (CBCT), with 0.076-mm voxel, which presented a real miniscrew inserted in the mesial region of the maxillary first molars, serving as reference point for the placement of the virtual miniscrews. Measurements of the distances between roots were made in three points on the body of the virtual miniscrews (A, B and C), at four different angulations, 70o, 60o, 50o and 40o (T1 to T4), in relation to the long axis of the second premolar. This evaluation was made in four groups, selected in accordance with the disposition of the roots of the second premolars and first molars: Group 1 (all types of roots), Group 2 (convergent roots), Group 3 (divergent roots) and Group 4 (parallel roots). Results: There were no statistically significant differences in the measurements of points A, B and C, at the different angles (70o, 60o, 50o and 40o) and in the different groups (p > 0.05). Conclusions: Changes in the insertion angle is not a determinant factor in the positioning of miniscrews body in regions with larger interradicular space in posterior maxilla.

RESUMO Objetivo: o presente estudo objetivou avaliar se alterações no ângulo de inserção do miniparafuso são um fator decisivo para a adaptação do corpo do parafuso em áreas com espaço inter-radicular aumentado, na região posterior da maxila. Métodos: foram realizadas análises em 60 quadrantes maxilares posteriores, a partir de imagens obtidas por tomografia computadorizada de feixe cônico (TCFC), com voxel de 0,076 mm, as quais apresentavam um miniparafuso real inserido na região mesial dos primeiros molares superiores, utilizado como ponto de referência para a inserção de miniparafusos virtuais. As distâncias inter-radiculares foram mensuradas utilizando-se três pontos marcados no corpo dos miniparafusos virtuais (A, B e C), inseridos com quatro angulações diferentes (70°, 60°, 50° e 40°) (T1 a T4) em relação ao longo eixo do segundo pré-molar. A avaliação foi realizada em quatro grupos, selecionados de acordo com a disposição das raízes dos segundos pré-molares e primeiros molares: Grupo 1 - contendo todos os tipos de raízes; Grupo 2 - raízes convergentes; Grupo 3 - raízes divergentes; e Grupo 4 - raízes paralelas. Resultados: não houve diferença estatisticamente significativa entre as medidas dos pontos A, B e C nas diferentes angulações (70°, 60°, 50° e 40°) ou entre os grupos (p > 0,05). Conclusões: alterações no ângulo de inserção dos miniparafusos não são um fator decisivo para a adaptação do corpo do parafuso, em áreas com espaço inter-radicular aumentado entre primeiro molar e segundo pré-molar superiores.

Debonding forces of different pads in a lingual bracket system

ABSTRACT Objective: To evaluate the shear bond strength of lingual orthodontic brackets with resin or metal pads, the location of bond failure and the adhesive remnant index (ARI). Methods: A total of 40 extracted upper premolars were randomly divided into two groups of 20 each: bonding with brackets having (1) pads with extended resin directly on the lingual surface of teeth, and (2) pads with metal custom base on the lingual surface of teeth. The debonding force was measured with an Instron universal testing machine. A Student's t-test was used to assess the difference between groups (α = 0.05). Results: The results showed a significant difference between the groups (p < 0.001). The shear bond strength of metal pads was significantly higher than resin pads. Conclusions: Within the limitations of this in vitro study, it was concluded that the bond strength of lingual brackets with metal pads was higher than that of brackets with composite resin pads, due to the metal part being a single unit and welded. The failure location in the region between the bracket and the resin pad affected a higher percentage of the resin pads than the metal pads.

RESUMO Objetivo: avaliar a resistência de união ao cisalhamento de braquetes ortodônticos linguais com pads em resina e metálicos, assim como os locais de ocorrência das falhas, além do Índice de Adesivo Remanescente (ARI). Métodos: 40 pré-molares superiores extraídos foram aleatoriamente divididos em dois grupos de 20 espécimes cada, para a colagem de braquetes com: 1) pads em resina, estendida diretamente na face lingual dos dentes; e 2) pads com base metálica customizada, na face lingual dos dentes. A força de descolagem dos braquetes foi mensurada por meio de uma máquina de ensaio universal (Instron). O teste t de Student foi utilizado para avaliar diferenças intergrupos (α = 0,05). Resultados: os resultados demonstram haver diferença significativa intergrupos (p < 0,001). A resistência de união ao cisalhamento dos pads metálicos foi significativamente maior em comparação aos pads em resina. Conclusões: dentro das limitações desse estudo in vitro, foi possível concluir que a resistência de união de braquetes linguais com pads metálicos foi superior à resistência de braquetes com pads em resina composta, uma vez que os pads metálicos customizados e os braquetes são fundidos, formando uma única unidade. A porcentagem de falhas de colagem na região entre o braquete e o pad foi maior para os pads em resina, em comparação aos pads metálicos.

Prevalência de má-oclusão em escolares de cinco anos da cidade de Nova Resende (MG) / Prevalence of maloclusion pre-school kids (5-years old) at Nova Resende city (MG)

O objetivo deste estudo foi avaliar a prevalência das más-oclusões em escolares de cinco anos de idade, e a sua associação com o sexo e a zona rural e urbana. Material e métodos: a amostra foi composta por 194 crianças matriculadas em todas as pré-escolas do município de Nova Resende (MG). Para o diagnóstico da má-oclusão, utilizou-se o índice de Foster e Hamilton, baseado na organização mundial da saúde (OMS), para avaliação das alterações oclusais na fase da dentadura decídua. Foi realizado um estudo-piloto obtendo-se uma concordância (K=0,81-1), e o teste Qui-quadrado foi utilizado para verificar a associação com o sexo e a zona rural e urbana. Resultados: a prevalência de má-oclusão em crianças foi de 75%. Na avaliação anteroposterior, 49% apresentaram relação de classe I, 28% de classe II, 1% de classe III. Um total de 68% das crianças apresentou trespasse horizontal normal, 27% aumentado, 3% relação de topo a topo e 2% apresentou mordida cruzada anterior. Conclusão: a prevalência de má-oclusão foi elevada. Não foi observada associação entre a má-oclusão e zona urbana ou rural, entretanto, a criança ser do sexo feminino aumentou em 2,343 vezes a chance de apresentar uma relação anteroposterior assimétrica

The aim of this study was to investigate the prevalence of malocclusion in pre-school kids (5-years old) associated with gender and/or place of living. Material and methods: the sample consisted of 194 children enrolled in all pre-schools of Nova Resende (MG) (five municipal and one private school). The diagnosis of malocclusion was based on World Health Organization (WHO), Foster and Hamilton's index, for evaluation of occlusal changes in the deciduous dentition phase. The activities were preceded by a pilot study and calibration (K=0.81 to 1), and data analysis involved the Chi-square test and odds ratio. Results: the prevalence of malocclusion in five-years old children in Nova Resende (MG) was 75%. In anteroposterior evaluation, 49% had class I relationship, 28% class II, 1% in class III 1%. Regarding overjet, 68% were normal, 27% increased, 3% edge-to-edge, and 2% of kids had anterior crossbite. Conclusion: the prevalence of malocclusion was high. No association was seen between malocclusion and urban or rural area; however, females had 2.343 more chance to present assymetrical anteroposterior relationships

Desimpactação de molar inferior usando arco lingual soldado como ancoragem / Disimpaction of mandibular molar using welded lingual arch as anchorage

O presente trabalho tem o objetivo de relatar a utilização do arco lingual soldado para a correção de segundos molares inferiores impactados. A impactação é uma alteração dentária relativamente rara, mais comum no arco inferior e, unilateralmente, do lado direito e em pacientes do sexo masculino, com etiologia multifatorial. Sua desimpactação é indicada, pois evita a reabsorção da raiz do dente adjacente, cárie, problemas periodontais, entre outros. Os pacientes descritos apresentavam más oclusões distintas, porém os segundos molares inferiores impactados de forma semelhante. Foi indicada a colocação do arco lingual fixo, modificado com extensões e ganchos soldados nas bandas que receberam força por meio de elástico em cadeia adaptado ao botão colado nos segundos molares, pois é dispositivo de ancoragem de fácil confecção, baixo custo, resistente, que interfere pouco na fonação, deglutição, mastigação e espaço da língua, além de ser estético e não depender da colaboração do paciente. Após três meses os segundos molares apresentaram-se bem posicionados. Concluiu-se que o arco lingual modificado mostrou-se eficiente na correção da impactação dos segundos molares inferiores

The aim of this study is to relate the use of a welded lingual arch for correction of impacted second molars. Impaction is a relatively rare dental alteration with multifactorial etiology, more common in the mandibular arch, unilaterally, on the right side in male patients. Disimpaction is indicated as this prevents resorption of the adjacent tooth root, caries, and periodontal problems.The studied patients presented different malocclusions, but similar impaction of the mandibular second molar. The indicated procedure was the placement of a fixed lingual arch, modified with extensions and hooks welded onto the bands, which received force by means of elastic chains adapted to the button bonded on second molars. This anchorage device is easy to fabricate, low cost, resistant, and causes little interference in phonation, swallowing, chewing and tongue space and in addition preserves aesthetics and does not depends on patient’s compliance. After 3 months the second molars were well positioned. It was concluded that the modified lingual arch has proven to be efficient in the correction of impacted mandibular second molars.

Preparo ortodôntico em cirurgia ortognática / Orthodontic preparation in orthognathic surgery: clinical case report

A deformidade dentofacial é um problema severo de má-oclusão, que pode provocar alterações na estética facial, problemas mastigatórios, desordens temporomandibulares, alterações na respiração e na fala. O tratamento desta má-oclusão, na idade adulta, envolve a correção ortodôntica combinada com a cirurgia ortognática. O preparo ortodôntico-cirúrgico merece considerável atenção em relação às descompensações dentárias, com a finalidade de permitir correto posicionamento das bases ósseas durante a cirurgia ortognática. O objetivo deste trabalho foi discorrer sobre os pontos importantes do preparo ortodôntico-cirúrgico, a fim de permitir uma adequada correção estética e funcional da oclusão.

Dentofacial deformity is a severe problem of malocclusion that may cause alterations in facial esthetics, masticatory problems, temporomandibular disorders, alteration in respiration and speech. Treatment of this malocclusion at an adult age involves orthodontic correction combined with orthognathic surgery. Orthodontic-surgery preparation deserves considerable attention as regards dental decompensations, with the purpose of allowing correct positioning of the bony bases during orthognathic surgery. The aim of this study is to discourse about important points of orthodontic-surgery preparation, in order to allow adequate static and functional correction of the malocclusion.